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提高前列腺癌筛查水平、造福更多男性患者
发表时间:2019-11-11        浏览次数:845

——英国威廉希尔娱乐咸阳医院泌尿外科

一、为什么需要筛查前列腺癌?
  1.前列腺癌在美国是第一位危害男性健康的肿瘤。筛查意识强,发现时多为早期。
  2.前列腺癌在我国男性恶性肿瘤发病率中排第六位,近十年来以每年13%的增长率在增长;但我国筛查意识不强,发现时多数已经是中晚期。
二、哪些人群需要筛查前列腺癌?
  1.50岁以上有尿频、尿急、尿痛、排尿费力、滴沥不尽等下尿路症状的男性常规检查PSA和直肠指检;
  2.对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始定期检查;
  3.对于直肠指检异常、影像学异常或有其他临床征象(骨痛、骨折)等的男性,应该进行PSA检查
三、如何筛查前列腺癌
  1.直肠指检
    多数前列腺癌起源于前列腺外周带,直肠指检对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要价值
  2.前列腺特异性抗原(PSA)检查:主要有总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)和fPSA/tPSA比值三项。
  3.经直肠超声检查
  4.前列腺穿刺活检
四、什么是PSA?PSA的意义是什么?
    PSA的全称是前列腺特异性抗原,它是一种主要由前列腺上皮细胞产生的蛋白质。绝大多数存在于前列腺液中,只有少量入血。当前列腺组织有病变时如急性前列腺炎,前列腺增生或前列腺癌时,可导致血液中PSA升高。
    血清PSA测定精确度高、稳定、重复性好,而且是无创的,有助于前列腺癌早期诊断,监测治疗反应及判断预后。也可用于高危人群(50岁以上男性)前列腺癌的普查。
    PSA的正常值范围是0-4ng/ml。
    对于PSA的结果,需做全面、细致的分析,以排除其他因素对检查结果的影响,以便做出准确、全面的诊断。
五、发现PSA升高该怎么办?
    如果检查PSA升高,请积极联系泌尿外科专科医生咨询,若排除PSA升高的干扰因素,则需要进一步完善检查,如经直肠超声或者前列腺磁共振检查,必要时需要行前列腺穿刺活检术,来明确诊断。
六、如果确诊了怎么办?
    因为前列腺肿瘤本身生长缓慢,积极治疗可以达到良好的治疗效果,甚至部分患者可以治愈。一般可以选择手术治疗、放射治疗、雄激素去除治疗和其他治疗。
    英国威廉希尔娱乐咸阳医院泌尿外科拥有技术一流的前列腺疾病治疗团队,先进的化验检查设备,检测前列腺特异性抗原,进口莱博瑞尿流动力学检测仪测定膀胱功能,迈瑞超声引导下前列腺穿刺明确病理诊断,后期可安排多学科会诊(MDT),联合病理、影像、放疗、化疗等专业团队,制定规范的、个体化的治疗方案。

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